Как выбрать врача для лечения выпадения волос?

Обычно вопрос с выбором врача решается без проблем: болит горло — к лору, воспалился глаз — к окулисту, а вот когда волосы выпадают, к какому врачу обратиться? На это вопрос мы отвечаем в статье, но сначала выясним, что такое облысение и его причины.

Когда начинают говорить про выпадение волос

Волосяной стержень — продукт жизненного цикла волосяного фолликула. Стержень зарождается в луковице, растет и затем отмирает. После непродолжительного отдыха, цикл начинается заново. Таким образом до 100-150 волосков ежедневно отмирает, выпадает и заменяется новым. Ежедневная потеря остается незаметной, так как у среднестатистического человека до 100 000 волос на голове.

Про облысение говорим, когда:

• волос выпадает больше, чем восстанавливается;
• старые стержни выпадают быстро, а новые растут медленно.

В обоих случаях количество волосяных фолликулов уменьшается. Потеря волос не считается неотложной медицинской, но все же требует помощи врача, так как только выяснив причину состояния, можно составить действенную программу лечения.

Причины и факторы риска облысения

На состояние здоровья и густоту волосяного покрова влияет множество показателей — наследственность, принимаемые лекарства, болезни, дефицитные состояние и т.д. Поэтому важно определить и устранить причину, чтобы вернуть пышную шевелюру.

Генетический фон

Вероятность облысения выше, если в семье есть родственники с залысинами по материнской и отцовской линии. В ходе различных исследований ученые обнаружили, что более 280 генов ответственны за поредение волосяного покрова. Если в семье прослеживается такая закономерность, то высока вероятность, что облысение связано с генетикой.

Возраст

С возрастом деление клеток замедляется. Это касается и клеток волосяных фолликулов. После 40 лет часто наблюдается поредение шевелюры. А если человек генетически склонен к облысению, под давлением отягчающих факторов процесс запускается раньше.

Чувствительность к андрогенам

Это группа гормонов, присутствующих у мужчин и женщин. Влияют на формирование мужских черт характера и репродуктивной активности. У мужчин с повышенной чувствительностью к производной тестостерона — дигидротестостерону (ДГТ), под воздействием сопутствующих факторов развивается облысение по мужскому типу в любом возрасте, но чаще после 40. Женщины с влиянием ДГТ сталкиваются в период менопаузы, когда падает уровень эстрогенов, и при гиперандрогении.

Инсулинорезистентность

Метаболический синдром относится к нарушениям обмена веществ, и тесно связан с развитием сахарного диабета и сердечных патологий. При инсулинорезистентности инсулин перестает поставлять в клетки глюкозу, что негативно влияет на обменные процессы в клетках, включая клетки волосяных фолликулов, поэтому стержни постепенно истончаются, редеют и выпадают.

Предупреждающие знаки, что пора обратиться к врачу

Чрезмерное выпадение волос

Первое, на что обращают внимание, — это количество волосков, оставшихся на расческе, в раковине, душе или на кровати. В среднем человек теряет 120 волосков в день. Выпадение волос после мытья — это нормальное явление. Обнаружение их на расческе или в душе, не всегда повод для беспокойства, а завершение естественного жизненного цикла стержня. Но если количество выпавших волос возрастает — это уже причина для визита к врачу.

Чтобы убедиться, что шевелюра редеет, волосяной покров проверяют под ярким светом, если сквозь пряди явно проступает кожа голова — не откладывайте посещение врача.

Изменения фронтальной линии роста

Мужчины чаще замечают поредение и истончение по фронтальной линии роста, которая естественным образом поднимается с возрастом. Но быстрые изменения указывают на начало облысения. Это может быть линия роста в форме буквы М, которая углубляется и трансформируется в букву V. Еще рецессия волос часто заметна вокруг висков.

Если сомневаетесь, то начните сравнивать линию роста на свежих фотографиях с фотографиями, например, годичной давности. Еще лучше каждый месяц делать фотофиксацию, чтобы сравнивать развитие поредения.

Истончение

Залысины — не единственный признак облысения. Для диффузного выпадения волос характерно равномерное истончение и поредение волосяного покрова. Этот тип истончения чаще наблюдается у женщин. Истончение может затрагивать всю поверхность головы, одну сторону головы или только линию роста.

Обильное выпадение волос

Быстрая потеря больших объемов волосяного покрова — причина, которая требует незамедлительной консультации врача, так как причиной становятся как обратимые процессы, так и патологические состояния.

• Лекарства;
• Солнечный ожог кожи головы;
• Потеря или увеличение веса;
• Стрессовые состояния;
• Беременность и лактация;
• Менопауза;
• Ограничивающая диета;
• Курение;
• Болезни и другие факторы.

Если в одном случае достаточно исключить триггер, то в другом человеку предстоит продолжительное лечение. Только врач определяет причину и назначает действенную терапию.

Проплешины

Рандомное появление проплешин на голове часто вызвано аутоиммунным состоянием — гнездной алопецией. У болезни непредсказуемое течение. Рост волос может спонтанно восстановиться, но, в ряде случаев, человеку предстоит лечение, которое не всегда заканчивается победой.

Врачи, к которым обращаются при выпадении волос

Когда дело доходит до потери волос, обращение за помощью к квалифицированному специалисту имеет решающее значение. Ниже рассмотрим врачей, которые чаще занимаются лечением облысения, обсудим их специализацию и методы терапии.

Трихолог

Это — основной врач по выпадению волос. Специализируется на диагностике и лечении облысения, болезней кожи головы. Трихология — это наука лечения выпадения волос. Трихологи обладают глубокими знаниями о структуре волос, циклах роста и методах лечения выпадения волос. Они часто используют неинвазивные методы оценки выпадения волос, такие как подробный анамнез, микроскопический анализ и анализы крови. Варианты лечения включают безрецептурные и рецептурные препараты, диетические рекомендации или изменение образа жизни.

Дерматолог

Это врач, специализирующийся на лечении кожи, волос и ногтей. Дерматологи диагностируют выпадение волос на основании истории болезни, осмотра кожи головы и даже биопсии кожи головы, анализов крови. Чаще к стоматологам обращаются, когда облысение спровоцировано болезнями кожи головы.

Эндокринолог

Когда гормональный дисбаланс провоцирует выпадение волос, на помощь приходит эндокринолог. Это врачи, которые специализируются на гормональных расстройствах, лечат болезни щитовидной железы, синдром поликистозных яичников или болезни надпочечников. Восстанавливая баланс гормонов в организме, эндокринологи решают проблемы облысения, связанного с гормональными проблемами.

Невролог и психотерапевт

Облысение оказывает значительное влияние на самооценку и психическое благополучие человека. Невролог выписывает стабилизирующие психоэмоциональный фон препараты, психотерапевт оказывает поддержку, помогает справиться со стрессом, предлагая методы повышения уверенности в себе.

Гастроэнтеролог

Часто истончение и поредение шевелюры связано с болезнями ЖКТ, неусвоением питательных компонентов и витаминов организмом, в результате чего возникают дефицитные состояния. Гастроэнтеролог находит причину, назначает продуктивное лечение, включающее фармпрепараты, витаминные и минеральные комплексы.

Онколог

Лечение рака, такое как химиотерапия, часто приводит к временной потере волос. В таких случаях онколог дает рекомендации по управлению ситуацией во время и после процесса лечения. Рекомендации часто включают охлаждение кожи головы или коррекцию волосяного покрова шляпами или системами замещения утраченных волос (реплейсментами).

Лечение выпадения волос

Комплексная терапия подбирается в зависимости от поставленного диагноза. Включает медикаментозную терапию и физиотерапию. Когда облысение вызвано болезнью, лечение причины позволяет восстановить волосяной покров. Отмена токсичных лекарств, лучевой и химической терапии, устранение дефицитных состояний также обращает вспять патологические процессы.

Медикаментозные методы

Миноксидил выпускается в жидкой, пенной и шампуневой формах. Препарат помогает восстановить рост волос и замедлить скорость их выпадения. Для предотвращения дальнейшей потери волос и начала волосяного роста потребуется не менее 6 месяцев лечения. Может потребоваться еще 2-3 месяца, чтобы понять, помогает ли миноксидил. Если помогает, лечение продолжают неопределенно долго, чтобы поддерживать эффект.

Финастерид — рецептурный препарат, тормозящий преобразования тестостерона в дигидротестостерон. Назначается при андрогенетической алопеции. Принимается ежедневно. Для стойкого эффекта требуется регулярной прием.

Инъекции кортикостероидов помогают в случае аутоиммунных состояний, например, очаговой алопеции. Препараты вводятся непосредственно в область поражения, чтобы снять воспаление, уменьшить атрофию кожи. У гормонотерапии серьезные побочные проявления.

Кетоконазол применяется местно при грибковом поражении кожи головы. Препарат показал высокие противовоспалительные свойства. Есть исследования, подтверждающие, что кетоконазол тормозит выработку ДГТ. Поэтому его стали назначать при андрогенной алопеции.

Физиотерапевтические процедуры

Ионофорез

Это процедура, направленная на введение лекарственных средств в глубокие слои кожи под действием постоянного гальванического тока. Ионофорез локально ускоряет кровообращение, стимулирует деление клеток и обмен веществ в них. Метод также способствует проникновению регуляторных и питательных веществ к волосяным луковицам и в клетки кожи, укрепляя волосы и усиливая их рост.

Терапия трихотилломании

Если выпадение волос вызвано компульсивным выдергиванием или скручиванием волос (трихотилломания), рекомендована когнитивно-поведенческая терапия, Это форма разговорной терапии, предполагающая сосредоточение на причинах, из-за которых развилась эта компульсия, и работу над стратегиями регулирования нежелательного поведения.

Психологическая поддержка пациентов

Одна из причин, по которой облысение становится эмоционально тяжелым испытанием — это то, что волосы часто рассматриваются как определяющая характеристика внешности человека. Поэтому их потеря приводит к потере уверенности в привлекательности внешности, что имеет тяжелые последствия для личной, социальной и профессиональной жизни человека.

Советы трихолога при выпадении волос включают обращение за профессиональной помощью через терапию или консультирование. Общение с психологом станет полезным опытом для людей, борющихся с эмоциональными последствиями облысения. Терапия предоставляет безопасное пространство для исследования и решения этих чувств, а терапевт предлагает руководство и стратегии для улучшения самовосприятия и самооценки.

Популярные вопросы и ответы